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一文看懂血脂報告單,分清哪些是“好指標”,哪些是“壞指標”

2021-06-03 09:42:3939健康網
核心提示:前段時間,剛生完二胎的王女士(化名)總感覺全身瘙癢,并且在四肢和背部都長了很多紅色的點點。

前段時間,生完二胎的王女士(化名)總感覺臉色泛黃,眼部周圍還長了黃色的“小米!。

剛開始她以為是脂肪粒,但抹了藥膏也沒什么好轉。在家人的陪同下,王女士到深圳市人民醫院皮膚科檢查,在院內轉診并抽血化驗后,她竟被確診為高血脂癥。

這讓一家人十分疑惑,身上只有普通的“脂肪!,其他什么癥狀都沒有,怎么會是高血脂呢?

一、血脂是什么?對健康有什么影響?

血脂,是血漿里中性脂肪和類脂的總稱,包括膽固醇、甘油三酯、類脂、游離脂肪酸等。

血脂是生命代謝的必需品,當含量高于正常值,表現為血脂水平過高高密度脂蛋白過低,包括高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和兩者兼有的混合型,這就是我們常聽到的“高脂血癥”。

《中國心血管病報告》顯示,中國至少有2億血脂異;颊,大多數人沒有明顯的不適癥狀,血管在不知不覺中受到破壞。

脂質可在血管內皮沉積,從而引起動脈粥樣硬化,進而導致心腦血管等狹窄堵塞,引起冠心病、心絞痛、急性心梗、高血壓病、腦梗塞等疾病。過高的甘油三酯水平甚至可以誘導急性胰腺炎,重癥胰腺炎亦可導致死亡。

二、高血脂來臨,身體會發出這些信號

當身體攝入脂肪超過自身需求,或者脂蛋白的代謝與合成過程發生障礙,就會使得血脂異常。由于血管脂類物質增多,身體也會出現各種各樣的變化。

1、瞼黃疣(瘤)

皮膚表面會長出的丘疹狀黃色結節,呈橢圓形扁平黃色隆起,常見于面、頸、軀干和肢體等部位。開頭案例中,王女士長的“脂肪!逼鋵嵕褪遣黃疣。

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2、關節結節

血脂超標時,手背、指關節、肘關節、膝關節等部位會出現黃色、橘黃色或棕紅色的結節、斑塊或疹子。

3、四肢疼痛、麻木

膽固醇含量過高,使血液積累過多斑塊,阻塞血管,最終發展成脈粥樣硬化。隨著斑塊不斷累積,心血管發生病變,手腳等肢體遠端出現供血不足,進而疼痛、麻木。

4、角膜老年環

當血液中脂質沉積于眼角膜邊緣,就會導致眼角膜邊緣出現一圈白色或黃色的圈環樣混濁物。

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5、耳褶和掌紋改變

血脂增高時,也會在掌紋有所表現,雙手掌中指根部的掌紋有十字、井字、星狀的改變。另外,耳褶處的皮膚也會由于脂質沉積變得不光滑,不平整,褶皺深度可深可淺。

三、體檢報告中的“血脂七項”怎么看?

血脂指標是體檢中的常見項目,很多人拿到體檢報告后,對各種指標一頭霧水,今天,小九就來教大家怎么看“血脂七項。

TC(總膽固醇):正常值應小于5.2 mmol/L,處于5.2~6.2 mmol/L之間為邊緣水平,大于6.2 mmol/L 屬于過高。對于普通人群,TC大于7.2 mmol/L就需要介入治療。

LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇):理想水平應小于2.6mmol/L,2.6~3.4 mmol/L為合適水平,超過4.1mmol/L屬于過高。

HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇):屬于好膽固醇,小于1.0mmol/L屬于降低,可診斷為低HDL-C血癥。

TG(甘油三酯):小于1.7 mmol/L為合適水平,處于1.7~2.3mmol/L之間為邊緣升高,大于2.3 mmol/L屬于升高。

載脂蛋白A1(Apo A1):屬于好膽固醇,正常水平多在1.2 ~ 1.6g/L范圍內。

載脂蛋白B(Apo B):屬于壞膽固醇,正常水平多在0.8 ~ 1.1g/L范圍內。

脂蛋白a(Lp a:遺傳下來的壞脂蛋白,正常水平應小于200 mg/L。

四、防治血脂記住“一少一多”

當指標出現異常,就要及時干預。高血脂與飲食習慣、生活習慣息息相關,想要回到理想的指數,就要從“嘴”開始管控,以“一少”為飲食原則。

減少“壞脂肪”攝入

過量攝入食物中的飽和脂肪,會提高體內膽固醇、甘油三酯水平,增加心血管疾病風險。建議用植物油替代動物油,日常少吃油炸食品、少吃肥肉,多吃雞肉、魚肉等優質肉類。除此之外,含糖量高的食物,例如蛋糕、饅頭等,食用過多也會使甘油三酯升高。

多吃“植物固醇”

植物固醇廣泛存在于高等植物,臨床試驗發現,植物固醇可以阻斷人體腸道中的膽固醇吸收,從而達到控制血脂的效果。

植物油,如亞麻籽油、粟米油、橄欖油、花生油等就含有較多的植物固醇。腰果、杏仁、開心果等堅果,花椰菜、橙、香蕉、杏、牛油果等蔬果也含有大量植物固醇。

除了管住嘴,規律且適量的運動可以消耗熱量,提高蛋白酶的活性,達到控制血脂的目的。

降血脂是一個長期治療的過程,需要患者保持耐心,才能達到理想效果。


參考資料:

[1]高脂血癥還能這么治!血脂凈化治療,你了解嗎? .中南大學湘雅二醫院. 2021-05-08

[2]李艷芳.(2015).血脂高,眼皮長黃包. 江蘇衛生保健, No.200(21), 19.

[3]鄭知剛.(2016).如何讀懂我們的血脂化驗單. 中老年保健(5期), 20-24.

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