問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

夏季自行停藥 當心血壓反彈 醫生提醒高血壓患者,調整藥量或者停藥需要遵醫囑進行

2021-06-01 09:48:17楚天都市報
核心提示:醫學專家提醒高血壓患者,調整藥量或者停藥需要遵醫囑進行,擅自停藥當心血壓報復性反彈。

夏季由于氣溫較高,身體的血管會出現擴張,不少高血壓患者的血壓有所下降,這使得一些患者對血壓控制有所放松,有的甚至擅自停藥。

極目新聞記者昨日從江城多家醫院獲悉,江城高血壓患者因夏季擅自停藥,出現不少頭暈、肢體乏力甚至高血壓腦病等案例。醫學專家提醒高血壓患者,調整藥量或者停藥需要遵醫囑進行,擅自停藥當心血壓報復性反彈。

男子擅自停藥

誰知突發高血壓腦病

漢口的田先生今年52歲,兩年前被查出患高血壓,一直在武漢市中醫醫院心內科就醫,遵醫囑服用兩種降壓藥,病情控制得不錯。

最近,溫度一直較高,田先生監測血壓時,發現哪怕不吃藥,血壓也是130/70 毫米汞柱,在正常范圍,他也沒覺得哪里不舒服?紤]到是藥三分毒,他就擅自停了藥,還時常跟朋友們出去聚餐。誰知前天中午,他跟朋友聚餐后不久,突然出現頭暈腦漲、惡心欲嘔、半邊肢體乏力、口角流涎等情況。他擔心是自己的血壓又高了起來,趕緊讓朋友陪他去武漢市中醫醫院心內科就醫。

經詳細詢問和檢查,主治醫師王曉乾發現患者的血壓高達200/110毫米汞柱,診斷他是擅自停藥,導致出現了高血壓腦病。王曉乾介紹,高血壓腦病是因血壓急驟升高引起的腦功能障礙綜合征。幸好就醫及時,醫生將田先生收治入院后,經過控制血壓等對癥治療,田先生的情況有所好轉。

服藥斷斷續續

中年男頭暈摔倒在地

56歲的王先生家住漢口后湖,患有高血壓多年的他,對吃降壓藥一直有抗拒心理,因此一直斷斷續續地吃藥,有時覺得身體沒有不適,就停幾天,不舒服了再吃。

今年春末以來,溫度較高,王先生發現自己不吃藥血壓也常在正常范圍,身體并無不適,于是擅自停了藥,不過在飲食上特別注意,堅持少吃油膩的菜肴,以素菜為主。誰知上周,王先生在家午睡后上了個廁所,突然頭暈,一時站立不穩,倒在地上,家人聽到動靜,趕緊將他送到武漢市中心醫院后湖院區就診。醫生經詳細詢問和檢查后,發現王先生的血壓高達190/110毫米汞柱,趕緊將他收治到該院心血管內科治療。目前,王先生經對癥治療,康復狀況良好。

該院心血管內科主任陳曼華介紹,患者這次暈倒,應該是出現了排尿性暈厥。長時間憋尿后突然用力排尿,會使血管擴張,使腦供血不足、血壓降低、心率減慢,導致排尿性暈厥。專家表示,因患者擅自停了一段時間降壓藥,這次他出現排尿性暈厥應與血壓控制不好有很大關系。高血壓患者由于血壓不穩定,血壓突然降低時會加重這種癥狀的發生。

調整降壓藥用量

患者須遵醫囑進行

那么,高血壓患者夏天是否需要調整用藥,如何調整用藥呢?

武漢市中醫醫院心內科主治醫師王曉乾介紹,一般來說,患者在夏天,如果血壓沒有過分降低,仍需要繼續維持劑量服藥;如果血壓明顯降低,仍服用以往的劑量容易使血壓降得太低,可能出現諸如心臟、腎臟、腦部等供血不足的表現,如頭暈,渾身無力,老年人和體質弱的女性甚至會出現暈厥,因此遵醫囑調整用藥是必要的。

武漢市中心醫院心血管內科主任陳曼華強調,高血壓患者除了遵醫囑服藥外,還要養成健康的生活和飲食習慣,保證充足的睡眠,戒煙限酒,控制體重,少吃重口味的食物;在精神高度緊張時,要學會調整心態,排解壓力;平時要注意做好血壓的監測,定期復查。普通市民預防高血壓,首先要養成自測血壓的習慣。正常成年人,建議至少每年測量一次血壓;如果父母有高血壓病史,建議每三個月測一次,以便及早發現。一旦確診為高血壓,需要在醫生的指導下用藥調藥,做到定期復查。

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