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J Am Coll Cardiol:心臟病女性患者妊娠時應盡量避免肥胖!

2021-03-29 06:13:01梅斯醫學
核心提示:患有心臟病的女性在懷孕期間發生心臟并發癥的風險會明顯增加,而肥胖會進一步增加患者的這類風險!

女性在懷孕期間心臟的負荷會大大增加,因此,患有心臟病的女性在懷孕期間發生并發癥的風險會明顯增加。

本研究旨在探索肥胖對患有心臟病的女性妊娠并發癥的影響,即患有心臟病的肥胖女性妊娠期間的不良心臟事件(CE)的發生率。


在一組前瞻性的心臟病女性隊列中檢查孕期不良CE。CE包括以下因素:心源性死亡/驟停、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、中風、主動脈夾層和血栓栓塞事件。此外,研究人員還對子癇前期和產后出血也進行了研究。根據體重指數(BMI)檢查結果。

在790例妊娠女性中,19%的女性的BMI≥30 kg/m2(肥胖),25%的BMI在25~29.9 kg/m2(超重),53%的BMI在18.5~24.9 kg/m2(正常體重),3%的BMI<18.5 kg/m2(體重不足)。

與體重正常的女性相比,肥胖女性發生CE的風險更高(23% vs 14%;p=0.006)。在多變量模型中,肥胖(優勢比 1.7;95%CI 1.0-2.7)和較高的CARPREG II風險評分(1.7;95%CI 1.5-1.9)可以預測CE。與體重正常的女性相比,肥胖女性先兆子癇的發生率更高(8% vs 2%;p=0.001)。

總之,肥胖增加了患有心臟病的孕婦發生母體心血管并發癥的風險。

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